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绞股蓝总苷治疗早期糖尿病肾病的临床研究

时间:2014-11-13 来源: 浏览次数:429次



    糖尿病肾病是糖尿病的一种严重并发症,是引起继发性肾功能恶化的重要原因,已成为肾衰竭患者死亡的主要原因之一。在糖尿病肾病发展过程中,蛋白尿和血脂是预测其心血管事件及肾功能减退的独立危险因素。因此,早期纠正蛋白质和血脂紊乱是临床防治的重点。绞股蓝是目前发现的人参属以外唯一含人参皂苷的植物,其降脂、抗氧化、抗纤维化作用备受关注。本研究观察了绞股蓝总苷对糖尿病肾病患者的血脂、蛋白尿及肾功能的影响,并与缬沙坦进行了对比。摘要如下:
    目的:比较绞股蓝总苷与缬沙坦对早期糖尿病肾病的疗效,以及对患者血脂、蛋白尿和肾功能的影响。
    方法:将86例早期糖尿病肾病患者随机分为绞股蓝总苷治疗组32例,缬沙坦治疗组28例和对照组26例。所有患者均继续使用原降血糖、降血压药物治疗。疗程均为24周。分别于治疗开始后第0、4、8、12、24周收集血、尿标本监测治疗前后尿微量清蛋白排泄率、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸和尿转化生长因子β。


绞股蓝总苷治疗早期糖尿病肾病的临床研究


    结果:治疗4周后,绞股蓝总苷治疗组和缬沙坦治疗组尿微量清蛋白排泄率出现下降趋势,治疗时间延长持续降低。治疗24周后,股蓝总皂苷治疗组和缬沙坦治疗组以上指标均明显降低,与治疗前比较均差异有极显著性(均P<0.01)。治疗24周后,绞股蓝总苷治疗组血脂明显改善,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白明显下降(均P<0.01),高密度脂蛋白升高(P<0.01);缬沙坦治疗组和对照组治疗前后血脂有变化,但差异无显著性(P>0.05)。
    结论:绞股蓝总苷可降低早期糖尿病肾病蛋白尿,改善肾功能,疗效与缬沙坦相当。绞股蓝总苷还具有显著改善脂质代谢紊乱的作用。


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